Τρίτη 29 Νοεμβρίου 2011

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

                   
                 
dimpikpapeir.blogspot.com
ΕΙΔΙΚΟ ΔΗΜ. ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΙΚΠΑ ΠΕΙΡΑΙΑ
ΤΑΧ. Δ/ΝΣΗ: ΑΚΤΗ ΚΟΥΝΤΟΥΡΙΩΤΟΥ 3                                                     Πειραιάς, 29/11/11
 ΤΗΛ: 2104136716 - 2104136774
 FAX : 2104111202
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

…….υπογραφόμεν…… ………………… …………………………………… γονέας /κηδεμόνας τ …μαθητ……………………………………………………
δηλώνω υπεύθυνα ότι επιτρέπω την συμμετοχή του παιδιού μου ……………………………………....................................................................
στην εκπαιδευτική-ψυχαγωγική επίσκεψη που θα πραγματοποιηθεί την Τρίτη 06/12/2011 στον κινηματογράφο «ΣΙΝΕΑΚ» στην πλατεία Κοραή.
Οι μαθητές θα παρακολουθήσουν τη μεταγλωττισμένη  κινηματογραφική ταινία «Ο Αϊ-Βασίλης υπάρχει» και  θα σχολάσουν κανονικά σύμφωνα με το πρόγραμμά τους.                                                                       
                                                                              (υπογραφή)

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου